ASK Hilfe

Nachweis Fachleistungsstunden

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ASK Hilfe GmbH
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Nachweis für die geleisteten Fachleistungsstunden

Datum pers. Kontakt Art der Tätigkeit Ort der Tätigkeit Uhrzeit Anzahl
Std.
TT.MM.JJJJ Bitte ankreuzen z. B. Begleitung, z. B. zu Behörden, Ärzten, Schulen, Kita - Gespräche, z. B. Eltern-Kind-Familiengespräche - Freizeitangebote, z. B. Spielplatz, Zoo, Sportangebote - Telefonkontakte, z. B. mit den Klienten/Familien, mit Dritten (Schule, Jugendamt, Gericht). z. B. Wohnung, Büro, Arbeitsplatz Beginn Ende Std./Min
Stunden gesamt: 0,00
Ort, Datum
Unterschrift